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強迫症與強迫性人格障礙有什麼不同?

許添盛 醫師 & 范維昕 心理師
到底怎樣算是強迫症呢?- 許添盛醫師

基本上強迫性人格叫做OCPD,它是一種人格特質,關鍵在於他不會因為這樣子而導致無法上班或無法上學。強迫症叫OCD,OCD的狀態大概區分為強迫思考跟強迫行為,一般的強迫行為大家最耳熟能詳的就是重複洗手,checking,counting,cleaning。


強迫性人格有哪些特質?- 范維昕心理師

大家可以聽看看以下八點,想一下身邊的朋友有沒有這其中八點裡符合四點的。第一個就是對於細節、秩序過分的要求,要求到後來已經喪失了這個活動本身的意義本質了;第二點就是過度要求完美,要求到會延誤效率,犧牲了效率;第三點是工作狂,對於工作相當的狂熱,然後會排除掉人際社交休閒;第四點是對於道德倫理這些部分非常的執著要求,比較沒有彈性,甚至過度嚴苛了,這個必須要排除的一點就是它不是跟宗教信仰有關的執著;第五點呢是已經沒有感情的東西也沒有用處的東西,必須要留著,沒有辦法丟,沒有辦法捨棄;第六點是除非別人可以完完全全的依照自己的意思來做事,否則沒有辦法把這個工作交託出去;第七點是關於金錢,比較沒有辦法用在自己跟他人身上,因為錢全部都要守住,為了要預防未來可能會發生什麼事情;第八點就是展現死板頑固、比較缺乏彈性的這個部分。以上這八點有符合四點以上,可能就是比較具備強迫人格障礙的這個特質。


至於強迫人格障礙跟強迫症有什麼不同,其實強迫人格障礙它是屬於性格特質,大家剛才從我在講的這八點,其實聽的時候可以聽得出來,可以知道這個人的個性,為人處事大概是怎麼樣,也可以知道他可能會辛苦的地方在哪裡,不過基本上他日常生活、人際互動、工作都還是OK的,他的辛苦是在有一個範圍內的。

強迫症的辛苦就不一樣了,強迫症其實最典型的就是他會有強迫思考跟強迫行為,這個是侵入性的,當事人本身是沒有辦法去克制的,它就是會不斷的冒出來,會造成主觀上的相當大的痛苦,甚至會嚴重影響到他的日常生活作息,他的人際互動,甚至職業功能,所有的面向功能會很大的受到影響。那個重複行為比如說重複洗手、抬東西,可能就反覆確認,這個動作是必須要一個小時以上,而且他主觀已經覺得累了、夠了,可是沒有辦法停,所以這樣聽的時候,大家就可以區分一下,強迫症跟強迫人格障礙,還有一般我們所謂的好像比較要求、比較認真負責,其實是有所不同的。

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